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Die Sekretion von Cortisol wird durch Rückkopplungswege vermittelt, die adrenocorticotropes Hormon aus dem Hypophysenvorderlappen und Corticotropin Hormonausschüttung aus dem Hypothalamus sowie Stimulation durch höhere Gehirnzentren. Psychologische Faktoren können die Ausschüttung von CRH beeinflussen, ebenso Reize wie z B.
Traumata, Verletzungen, Infektionen oder extreme Hitze und Kälte. Auf diese Weise werden die Nebennieren werden als Reaktion auf eine bedrohliche Situation aktiviert. Cortisol hat viele Zielgewebe und hat eine Vielzahl von metabolischen Wirkungen: Anstieg des zirkulierenden Blutzuckers aufgrund einer verminderten Aufnahme durch andere Gewebe als das Gehirn und Erhöhung der Gluconeogenese; Erhöhung des Proteinabbaus, insbesondere im Muskel, wodurch Aminosäuren verfügbar werden zur Reparatur und Glukoneogenese; Lipolyse liefert Fettsäuren zur alternativen Energieversorgung.
Cortisol hat auch entzündungshemmende und immunsuppressive Wirkungen, die unter physiologischen Bedingungen helfen, die Reaktion auf Verletzungen und Infektionen zu begrenzen.
Die gleichzeitige Verabreichung von mehr als einem Medikament kann die Wirkung potenziell verändern von einem von ihnen. Diese werden als Arzneimittelwechselwirkungen bezeichnet und es gibt viele mögliche Mechanismen. Einige davon sind zusammengefasst Klinisch werden Arzneimittelinteraktionen nur dann wichtig, wenn ein Arzneimittel eine kleine TR hat.
Bei gleichzeitiger Anwendung von Warfarin und Aspirin erscheinen beide Medikamente im Plasma in höhere Konzentrationen als erwartet aufgrund der Konkurrenz um die Plasmaproteinbindung. Diese erhöht die pharmakologische Aktivität beider Medikamente, aber die Wirkung von Warfarin ist von größte Bedeutung. Arzneimittelwechselwirkungen sind nicht immer eine Nebenwirkung.