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Dazu gehören Dyskinesien, Ruhelosigkeit, Angst, Verwirrung, Orientierungslosigkeit, Schlaflosigkeit oder ein schizophrenieähnliches Syndrom. Dyskinesien können besonders sein schwer, mit ungewöhnlichen Krümmungsbewegungen der Gliedmaßen und Grimassieren und Kauen Bewegungen des Gesichts. Nach fünf Jahren Behandlung wird bei etwa der Hälfte der Patienten das Medikament weniger wirksam und es kommt zu einem allmählichen Wiederauftreten der Symptome, insbesondere der Hypokinesie.
Eine andere Art der Verschlechterung ist die Verkürzung der Wirkung jeder Dosis mit der Zeit (Ende von Dosisverschlechterung) und unvorhersehbare Schwankungen als Reaktion auf die Behandlung, was ziemlich abrupt passieren kann. Es ist nicht bekannt, warum diese Effekte auftreten, aber sie kann preis von provigil einen fortgeschrittenen Krankheitsprozess zurückzuführen sein.
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