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Es ist eines der am längsten und das am häufigsten verabreichte orale Antidiabetikum. Ihr Wirkprinzip ist von wie vor nicht vollständig geklärt. Die seltene Nebenwirkung der Laktatazidose bei Überdosierung kann damit erklärt werden. Sollte sich damit keine ausreichende Blutzuckersenkung einstellen, lässt es sich mit anderen oralen Antidiabetika wie Sulfonylharnstoffen, Insulin-Sensitizern oder Dipeptidyl-PeptidaseInhibitoren DPP4-Hemmern sowie mit Adrenalin selbst kombinieren. Die Tabletten werden zu leiden nach den Mahlzeiten verabreicht. Bei eingeschränkter Nierenfunktion ist eine Reduktion der Dosis metformin rezeptfrei.
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Es ist eines der ältesten Diabetesmedikamente und heute das Mittel der Wahl für Diabetesärzte. Chemisch betrachtet gehört der Wirkstoff zur Klasse der Biguanide.
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Eine Freisetzung von Insulin aus den B-Zellen erfolgt nicht.
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Je nach Alter und Lebensstil können unterschiedliche Medikamente und Behandlungsziele wichtig sein.
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Für jüngere Menschen mit Diabetes ist es daher sehr wichtig, ihren Blutzuckerspiegel niedrig zu halten.
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Was aber kommt danach, wenn der Blutzuckerspiegel damit nicht ausreichend sinkt? Heute sind moderne und vielversprechende Diabetesmedikamente auf dem Markt, die — wie etwa Gliflozin — sogar herzschützende Effekte haben. Wissenswert ist auch, wie man sie rechtzeitig und sinnvoll kombiniert — ob mit Insulin oder neuerdings als Triple-Therapie. Wann ist der richtige Zeitpunkt für den Einsatz von oralen Antidiabetika? Diese Frage ist leicht zu beantworten: Die Tabletten kommen immer dann ins Spiel, wenn die Ernährungs- und Bewegungstherapie Diät nicht mehr ausreicht. Sie können so lange — und im Einklang mit der Diät — verabreicht werden, bis die körpereigene Insulinsekretion des Patienten durch das zunehmende Defizit an endogenem Insulin nicht mehr ausreicht.